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Cinco formas en que Obamacare mejora su atención médica

En los cinco años desde que se convirtió en ley, la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio ha generado críticas y escrutinio y continuará haciéndolo. Ya sea la promesa del Partido Republicano de derogar la Ley o el caso actual de la Corte Suprema que podría socavar los intercambios de seguros de salud, no hay escasez de controversia en torno a la ACA.

Pero detrás del ruido y la confusión, existen grandes fuerzas que están impulsando nuevos modelos de atención y cambiando la forma en que practicamos, pagamos y evaluamos la atención médica.

Es posible que su médico ni siquiera se dé cuenta de que estos cambios están ocurriendo, pero aquí hay cinco formas en que su visita podría ser diferente a la de hace cinco años.

1. Su médico puede ser parte de su equipo de atención al paciente.

Los nuevos modelos de pago en la ACA, como las organizaciones de atención responsable, promueven la atención en equipo. Cada vez hay más pruebas de que brindar atención en equipo puede conducir a una atención de mayor calidad y mejores resultados de salud. Además, en un momento en que la demanda de atención médica está aumentando, porque la ACA amplió la cobertura y la población está envejeciendo y requiriendo más atención, un equipo puede apoyar a los médicos asumiendo las tareas administrativas de rutina, el seguimiento del paciente y la coordinación de su atención. con otros médicos.

Los equipos de atención también pueden ser interdisciplinarios, incluidos miembros del equipo no clínicos, como trabajadores sociales, trabajadores de salud comunitaria y del comportamiento y orientadores de pacientes cuando sea necesario. Esto permite a los médicos dedicar tiempo a brindar atención más intensiva y especializada, como diagnosticar a los pacientes y diseñar un plan de tratamiento.

Como resultado, es posible que interactúe más con el personal que no es médico con respecto a las llamadas de seguimiento, las instrucciones de medicación o el control de los síntomas. En algunos casos, los pacientes también pueden trabajar con trabajadores sociales o orientadores de pacientes para ayudarlos a encontrar vivienda o capacitación laboral.

2. La prevención y el bienestar son más importantes que nunca.

Uno de los pasos más importantes que ha tomado la ACA para fomentar una cultura de bienestar y prevención es garantizar que los planes de salud cubran todos los exámenes preventivos, vacunas y visitas de control para mujeres sin costo alguno. Desde que la política entró en vigencia en septiembre de 2010, se estima que 76 millones de personas adicionales ahora reciben atención preventiva. La ley también incluyó estos servicios entre las Prestaciones Básicas de Salud; los beneficios mínimos requeridos para que los planes de seguro de salud participen en los intercambios de Obamacare.

Además, bajo los nuevos modelos de pago, los médicos ahora reciben apoyo financiero para adoptar un enfoque más proactivo en la atención de los pacientes y garantizar que sus pacientes estén saludables, en lugar de tratarlos cuando están enfermos o solo cuando vienen de visita. Por lo tanto, los pacientes pueden tener una mayor interacción con los miembros del equipo de atención cuando llega el momento de realizarse las pruebas recomendadas, las inmunizaciones o las visitas de control.

3. Es posible que tenga un mejor acceso a la atención nocturna y de fin de semana.

Para participar en nuevos modelos de pago, como los pagos combinados, los consultorios a menudo tienen que ofrecer a sus pacientes horarios extendidos por la noche y los fines de semana para reducir el uso excesivo de visitas costosas e innecesarias a la sala de emergencias.

Muchos pacientes ahora pueden esperar llamar al consultorio de su médico y recibir asesoramiento clínico en cualquier momento. Por ejemplo, un nuevo modelo para el tratamiento de pacientes con cáncer requiere que los consultorios participantes brinden a sus pacientes acceso las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a un médico con acceso en tiempo real a sus registros médicos.

4. Su información de salud puede almacenarse en un registro de salud electrónico, no en un archivo en papel.

Un registro de salud electrónico (EHR, por sus siglas en inglés) es una versión digital del historial médico de un paciente, que puede mejorar significativamente la atención al paciente si se usa de manera apropiada. Aunque el uso de EHR fue fomentado por una ley separada de la ACA (y la adopción de estas herramientas por parte de los proveedores aumentó significativamente), la participación en los nuevos modelos de entrega promovidos por la ACA es casi imposible sin el uso de EHR.

Dependiendo de cuán avanzados sean, los EHR se pueden usar para mejorar la atención al paciente de varias maneras. Por ejemplo, los médicos pueden configurar portales de pacientes en línea donde los pacientes pueden encontrar materiales educativos, ver su historial de visitas o resultados de laboratorio. Los sistemas más avanzados pueden usar la información de EHR para predecir cuándo la salud de un paciente se está deteriorando, de modo que se puedan prevenir condiciones que amenazan la vida, como un paro cardíaco.

Sin embargo, todavía queda un largo camino por recorrer antes de que los pacientes puedan esperar que su información se integre e intercambie sin problemas entre diferentes médicos y ubicaciones en tiempo real.

5. Puede acceder a la atención de forma remota, esté donde esté.

Cada vez más, para mantener saludables a sus pacientes, los médicos utilizan tecnología móvil y visitas virtuales para brindar atención en áreas rurales o remotas y para ser más eficientes y estar disponibles para los pacientes. La adopción de estas tecnologías significa que los pacientes pueden consultar y comunicarse con sus médicos a través de una variedad de herramientas de video, móviles e Internet fáciles de usar sin estar físicamente en la oficina.

Por ejemplo, servicios como NowClinic permiten a los pacientes «conocer» a un médico comunicándose por teléfono o mediante mensajería instantánea. Los pacientes pueden recibir un diagnóstico de afecciones menores sin tener que salir de casa o del trabajo. Muchas compañías de seguros y grandes empleadores están tomando nota de la tendencia de ahorrar costos asociados con las visitas al consultorio, pero también de ofrecer acceso a la atención que, de lo contrario, podría buscarse en la sala de emergencias o podría retrasarse y causar una enfermedad más grave. .

Editorial TNH

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