Estados Unidos

Dentista condenado por romper los dientes de un paciente y cobrar por la reparación

Un dentista de Wisconsin que ganó millones en una estafa de seguros rompiendo los dientes de su paciente con un taladro ahora enfrenta hasta 60 años tras las rejas.

Scott Charmoli, de 61 años, de Grafton, fue condenado el 10 de marzo por cinco cargos de fraude en la atención médica y dos cargos por hacer declaraciones falsas, según el Departamento de Justicia de EE. UU. (DOJ). Ya había sido acusado en diciembre de 2020 por los mismos cargos.

Charmoli debe ser sentenciado el próximo junio.

Durante los procedimientos judiciales, los fiscales no contaron los detalles de la estafa de Charmoli, que ocurrió en su práctica anterior, Jackson Family Dentistry, de 2015 a 2019.

El Departamento de Justicia dijo que, a partir de 2015, Charmoli comenzó a «vender agresivamente a los pacientes la necesidad de procedimientos coronarios». El dentista les mostraba a sus pacientes una radiografía de un diente sano, pero se enfocaba en un lugar que, según dijo, estaba en descomposición, dijo el Departamento de Justicia.

Luego perforó deliberadamente los dientes de sus pacientes para romperlos.

Charmoli luego tomaba fotografías y radiografías de su daño y las enviaba a las compañías de seguros para los pagos, dijo el Departamento de Justicia. Durante 2016 a 2019, el apogeo de su esquema, Charmoli realizó más del 95 por ciento de los procedimientos de corona para los dentistas de Wisconsin.

La gama total de sus procedimientos fue de entre 700 y 1.000 por año. En total, Charmoli terminó facturando fraudulentamente a las compañías de seguros más de $ 4.2 millones, dijo el Departamento de Justicia.

Dentista

La estafa finalmente se descubrió cuando Charmoli vendió Jackson Family Dentistry en 2019. Los nuevos propietarios de la práctica se dieron cuenta de que estaba realizando muchos más procedimientos de corona de lo habitual y se inició una investigación.

En lugar de estafar a las propias compañías de seguros, el DOJ dijo que muchos pacientes de Charmoli también tenían que pagar un «copago significativo» para romperse los dientes sin saberlo. Uno de estos antiguos pacientes, Todd Tedeschi, testificó que encontró coronas en dos dientes que ni siquiera le dolían.

«Parecía redundante, pero no sabía nada mejor», dijo Tedeschi. «Él era el profesional. Confié en él».

Los esquemas como el de Charmoli se ven a menudo en la industria de la atención médica, y la Asociación Nacional contra el Fraude en la Atención Médica (NHCAA) estima que el 3 por ciento del gasto nacional en atención médica se pierde debido al fraude cada año. A pesar de ser un porcentaje pequeño, esto equivale a unos 68.000 millones de dólares al año, según la NHCAA.

La Junta de Examen Dental del estado suspendió la licencia de Charmoli, que obtuvo la primera licencia para practicar odontología en 1986, a partir de febrero de 2021.

Aparte de sus problemas federales, señaló que Charmoli también enfrenta casos legales de negligencia médica de casi 100 ex pacientes. Estos casos, sin embargo, no comenzarán hasta después de la sentencia federal de Charmoli.

“Cuando la gente escucha esta historia, se estremecen”, dijo el abogado Thomas Ogorchock, quien representa a algunos de los ex pacientes, the. «Es una historia interesante, pero muy triste».

A pesar de su eventual condena, la abogada de Charmoli, Nila Robinson, sostuvo la inocencia de su cliente durante su juicio en 2020.

«Ciertamente niega que su riqueza ganada con esfuerzo de muchos años de práctica dental en el rango de 40 a 60 horas por semana sea el resultado de otra cosa que no sea su propia diligencia, trabajo duro y buena capacidad comercial», dijo Robinson, según un documento judicial.

después de comunicarse con la Junta de Exámenes Dentales de Wisconsin para obtener comentarios.

Editorial TNH

Editorial de Tiempo de negocios. Revista que ofrece las últimas noticias, análisis en profundidad e ideas sobre temas internacionales, tecnología, negocios, cultura y política. Además de su presencia en línea y para móviles a través de la web para llevar actualidad de alta calidad a nuestros lectores.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada.

Botón volver arriba